Tüp Bebek Aşamaları
Çiftin her ikisine ait üreme hücreleri elde edildiğinde laboratuvar ekibi
in-vitro yani vücut dışı koşullarda döllenme işlemini gerçekleştirmektedir.
Bu yöntemde erkek ve kadın üreme hücreleri vücut sıcaklığındaki uygun bir
ortamda 48 saat bekletilmektedir. Bu sürede elde edilen yumurtaların
yaklaşık yarısında döllenme oluşmaktadır. O zaman bu döllenmiş yumurtalar
embryo (cenin) olarak adlandırılmakta ve son hedef olan kadın rahmine
yerleştirilmektedir. Embryolar rahim içerisine rahim ağzından ince bir
kateter ile yerleştirilmekte ve bu işlemler sonucu servisimizde kadınların
yaklaşık %50’sinde gebelik oluşmaktadır. Ancak bu gebeliklerin bir kısmı
düşük ile sonlanmakta ve tedaviye giren çiftlerin uygulama başına yaklaşık
% 40’ında çocukları olabilmekte, bu oran birçok uygulama sonucu %
70-80lere çıkabilmektedir. Geri kalan % 20-30luk grup modern tıbbın bütün
olanaklarına rağmen günümüzde çocuk sahibi olamamaktadırlar.
Bu bölüm, Tüpbebek ve Mikroenjeksiyon uygulamalarına katılacak siz değerli
anne baba adaylarına yol gösterici olması ve uygulanacak işlemlerin
tanıtılması amacı ile hazırlanmıştır
Genel Bilgiler
Tüpbebek, klasik yöntemler ile gebe kalamayan kadınlarda uygulanan bir
tedavi şekli olup, erkek (sperm) ve dişi (yumurta) döl hücrelerinin
laboratuvar koşullarında birleştirilmesi sonucunda oluşan embryoların,
rahime transferi ilkesine dayanır. Laboratuvar koşullarında
gerçekleştirilen döllenme, kendiliğinden (in vitro fertilizasyon) ya da
insan eliyle, tek yumurta içine tek sperm verilmesi ile (mikroenjeksiyon)
sağlanır.
Tüpbebek, önceleri enfeksiyon veya cerrahi işlem sonucunda tüplerinde
kalıcı hasar oluşan kadınlarda uygulanmaya başlanmış, kısa bir süre sonra
ise, kısırlığa yol açan diğer nedenlerin tedavisinde de kullanılır
olmuştur. Bugün, endometriosis, nedeni açıklanamayan kısırlık olguları ve
erkeğe bağlı kısırlıkta tüpbebek yöntemleri ile başarılı sonuçlar
alınmaktadır. Özellikle son yıllarda uygulanmaya başlanan mikroenjeksiyon,
sperm sayısının çok düşük olması ve hatta menisinde hiç sperm olmamasına
karşın, testisinde sperm bulunan erkeklerin tedavisinde bir devrim olarak
nitelendirilmektedir.
Tüpbebek yöntemlerinde kadının yumurtalıklarının uyarılması, çeşitli
ilaçlarla (HMG: Humegon, Pergonal, Menogon veya FSH: Metrodin, Follegon)
sağlanır. Yumurtalıkların uyarılmasının amacı, embryo oluşturmaya aday çok
sayıda yumurta elde etmektir. Çok sayıda embryonun rahim içine
yerleştirilmesinin (embryo transferi) gebelik şansını artırdığı
gösterilmiştir (gebelik oranları, bir embryo yerleştirildiğindeyaklaşık
%10, üç embryo yerleştirildiğinde ise %30 civarındadır). Merkezimizde özel
durumlar dışında üç embryo rahim içine yerleştirilmektedir.
Kaynak: art kadın hastalıkları grubu