SOSYAL FOBİ BERABERİNDE GÖRÜLEN PSİKİYATRİK DURUMLAR
panik bozuklugu
obsesif kompulsif bozukluk
somatoform bozukluklar
depresif bozukluklar
alkol-madde kullanim bozukluklari
cekingen kisilik bozuklugu.
Sosyal fobinin cocuklardaki gorunumu
Cocuklar tanidik olmadiklari ortamlarda asiri urkek, sessiz, hareketsiz, utangac
bir tavir sergileyebilirler. Bazen de boyle bir durumda aglama, anne-babaya
yapisircasina sarilma, onlara dokunma, yanlarindan ayrilamama, huysuzca
davranislar icine girebilirler. Toplulukla oynanan oyunlara katilmaz, uzaktan
bakmakla yetinirhatta bir koseye sinip, kendilerini gizleyerek olanlari
izlerler. Oyunlara katilsalar bile digerlerinin sozleri dogrultusunda ve onemli
roller almadan hareket eder , oyun kuruculuk yapamazlar. Oynanan oyunlarda geri
planda kalirlar. Okula gitmek istemeyip, turlu yakinmalarla evde kalmak
isterler.
Toplumda % 2-3 oraninda gorulmektedir. 20 yas oncesi baslamakta olup, daha cok
11-15 yas arasinda ilk belirtilerini gostermektedir. Kadinlarda daha cok
gorulmekte, ancak erkekler daha cok meslek sahibi olduklarindan daha cok belirti
gostermekte ve daha fazla tedaviye basvurmaktadir.
Cocukluk oykulerinde utangacliklari olan, sosyal acidan baskilanmis yasantilari
olanlarda goruldugu gozlenmistir. Arkadaslari ya da buyuklerince kucuk dusurulme
ya da cok uzucu, gerilimli bir olayi izleyerek de gelisebildigi saptanmistir.
Kisi bu tur uzucu deneyimlerle karsilastikca sosyal fobiyi gelistirebilir. Bazi
kisilerde de varolan bazi sosyal beceri eksikliklikleri bu turden olumsuz
elestirilere yol acip, ilerleyen donemde sosyal fobiye yol acabilir. Kisinin
yetistigi cevreden aldigi egitim ve goreneklerle, hissettigi gerilimi kanalize
edis sekli onemlidir. Bazi kisilerde az miktardaki gerilim kisiyi daha cok bir
aktiviteye yoneltip, kamcilarken, yeterli guven iliskisinin kurulmadigi ,
dusunce ve hareket serbestisinin verilmedigi ailelerde bu durum geri cekilmeye
ve aktivitelerde bozulmaya yol acar.
Yapilan arastirmalara gore sosyal fobik davranislarin sinir sisteminin dopamin
ve serotonin sistemleri ile de iliskili oldugu gorulmustur.
Bir arastirmaya gore sosyal fobik kisiler ailelerini daha az ihtimam gosteren,
daha reddedici ve anormal derecede fazla koruyucu, kollayici olarak
algiladiklarini belirtmislerdir.
Bu kisilerin 1. Derece yakinlarinda toplum ortalamasina gore 3 kat daha cok
sosyal fobiye rastlanmistir. Ayrica yakin akrabalarda major depresyona da daha
fazla rastlanmistir.
Tedavi
Ilac tedavisi yaninda bilimsel- davranisci tedavi uygulanir. Psikoterapide daha
aktif basetme mekanizmalarinin kazandirilmasi ve kisinin kendine bakisindaki
olumsuz dusunce yapilarinin duzeltilmesi uzerine calisilir.
