İyi Huylu Prostat Büyümesi (BPH)
Prostat, mesane (idrar kesesi) altına yerkeşmiş, sperm taşıyan sıvıyı salgılayan ceviz büyüklüğünde bir bezdir. 40 yaşını aşmış erkeklerde vücuttaki hormonal değişikliklere bağlı olarak prostatta büyüme başlar.
60 yaşın üstündeki erkeklerin %50'si, 70-80 yaşlarındaki erkeklerin %80'i, prostatın kanser olmayan büyümesi ya da tıbbi terimi ile 'Benign Prostat Hiperplazisi' BPH problemi yaşar. Artan yaşla büyümesi, idrar kanalına baskı yapmaya başlayarak , çeşitli şikayetlere sebep olur. Bu şikayetler, geceleri sık idrara çıkma, idar yaparken zorlanma, acı ve yanma hissi, idrar kaçırma gibi hastanın yaşamını son derece olumsuz etkiler.
Birçok erkek bu şikayetler yüzünden yaşam tarzlarını değiştirmek zorunda
kalır. Tuvaletlerini oturarak yapma zorunluluğu, uzun yolculuğa çıkamama,
açık renk pantolon giyememe, geceleri sık, sık kalkış yüzünden yaşanan
uykusuzluk gibi.
Semptomları
Özellikle geceleri sık idrar yapma
Ani idrar yapma gereksinimi
İdrar yapmak için zorlanma
İdrar yaparken yanma ve sızı
İdrar kesesinin tam olarak boşalmadığını hissetmek
İdrar kaçırma
Zayıf idrar akımı
Tedavisi
Bu hastalığın tedavisinde, günümüze kadar çeşitli tedavi yöntemleri
denenmiştir. İlaç tedavisi, ısı veya termal terapiler, ameliyat (prostatın
çıkartılması) ve TUR ve lazer tedavileri gibi. Bu tedavi yöntemlerinin
bazıları az riskli ancak etkileri zayıf, bazıları ise etkili ama
komplikasyonları yüksek orandadır.
TEDAVİ
SEÇENEKLERİ
İlaç Tedavisi
İlaç tedavisi büyümüş prostatın yarattığı rahatsız edici semptomlar için
yapılan ilk tedavidir.
İlaçlar pahalı olup, hayatınızın sonuna kadar kullanmanız gerekmektedir.
Ayrıca zaman içinde etkisiz kalabilirler. İlaçların yan etkileri arasında
cinsel yetersizlik, baş dönmesi, baş ağrısı, yorgunluk sayılabilir.
Isı Terapi
Isı veya termal terapiler değişik enerji çeşitleri kullanarak, genişlemiş
prostat dokusunu etkisiz hale getirir. Etkisiz hale gelen doku yerinde
kalır ve bu yüzden bu tedavi tam olarak etkili değildir. Tedavi sonunda
prostat şişer ve üriner semptomlar birkaç haftadan birkaç aya kadar devam
edebilir. Bu tedavi sonunda birkaç günden birkaç haftaya kadar sonda
takılması gerekebilir.
Sık kullanılan ısı terapiler arasında, transurethral microdalga termal
terapi (TUMT), transurethral iğne ablasyon (TUNA) ve interstitial lazer
coagulasyon (ILC) vardır. Bu tedaviler üriner semptomların geçmesinde her
zaman efektif değillerdir ve geçen semptomlar birkaç yıl sonra tekerrür
edebilirler. Greenlight PVP prosedürü, uzun süre etkili olup başarı ile
binlerce hastanın tedavisinde kullanılmıştır.
Isı terapilerinin yan etkileri arasında, idrar anında acı ve rahatsızlık,
üretral enfeksiyon , inkontinans ve retrograd (geriye dönük) ejakulasyon
vardır.
Ameliyat
Transurethral Prostat kesimi (TURP) ameliyatı, BPH tedavisinde şimdiye
kadar kullanılan en etkili tedavi yöntemidir. Büyümüş prostat dokusu,
endoskopik yoldan koter yardımı ile kesilerek çıkartılır ve sağlıklı idrar
akışı yeniden sağlanır.
Ancak TURP, bir ameliyat olduğu için, kan kaybı, kan nakli gereksinimi,
imcontinance, impotans, idrar yaparken acı ve yüksek oranda geriye dönük
ejakulasyon gibi komplikasyon risklerine açıktır. TURP tedavi yöntemi 1
ila 4 günlük sonda takmayı gerektirir. Hastanın sağlığına kavuşması
ortalama 4 ila 6 hafta sürer.
Diğer Lazer
Tedavileri
Diğer lazer yöntemleri'de büyümüş prostatın tedavisi için kullanılmaktadır.
Bu lazerler ısı kullanarak dokuyu etkisiz hale getirir ancak ortadan
kaldıramaz. Bu doku vücutta kalır ve ancak zamanla dışarı atılır.
Tedaviden sonra birkaç hafta idrar yaparken ağrı ve rahatsızlık meydana
gelir. Sadece Greenlight PVP sistemi, prostat dokusunu buharlaştırarak
ortadan kaldırır, bu şekilde idrar akışının hemen normale dönmesi için
gerekli kanalı açmış olur. Sonuç ve rahatlama anında sağlanır. Hastanın
sağlığına dönmesi çabuk olur ve ağrı yok denecek kadar azdır.. Bu nedenden
dolayı, Greenlight PVP Prosedürü tavsiye edilen en önemli tedavi
seçeneğidir.