Parkinson hastalığı ve tedavisi
(22-Nisan)
Parkinson hastalığı,bir dizi belirtilerle giden genellikle 20-80 yaşlar arasında
görülen ve büyük çoğunlukla idiopatik olan bir nörolojik bozukluktur.Hastalık
süresince beyinde dopamin içeren hücreler yok olmaktadır.
Hastalığın belirtilerini çok kısa olarak özetlersek;bunların en çok görülenleri
ve başlıcaları şunlardır:
İstirahat tremoru: İstirahat halinde görülen
hareketle geçen özellikle ellerde görülen titremedir.Uykuda kayıp olan titreme
hastalık ilerledikçe hareket halindeyken de ortaya çıkar.Titreme genelde elde
görülebildiği gibi bazen ayakta da görülür.
Bradikinezi: Hareketlerin yavaşlaması
demektir.Hastalığın başında ince hareketlerin yapılması (düğme ilikleme,çatal
tutma v.s.) zorlaşır.Yürüme yavaş ve küçük adımlarla olur.Göz kırpma
azalır.Hareketlerdeki zorluk tüm günlük aktiviteye yansır.
Rijite: Kas sertliği demektir.Hasta rijiteyi batma
hissi,sürekli duyarlık,ağrı ve kramp şeklinde hissedebilir.
Genel postür bozuklukları yani ayakta dururken veya
otururken gövdede öne eğiklik görülebilir.El ve ayak postür bozuklukları ve
deformiteleri görülebilir.
Bu belirtiler dışında monoton konuşma,yürüme bozuklukları, yutma bozuklukları,
ağızda salya birikimi, cinsel fonksiyon bozuklukları, el yazısında bozulma, ağrı
belirtileri görülür.
Herhangi bir sebebe bağlı olmadan oluşan parkinsona primer (idiopatik) parkinson
denir.
Belli bir sebebe bağlı oluşan parkinsona ise sekonder (edinsel) parkinson denir.Sekonder
parkinsona sebep olan etkenlerin birkaçı şunlardır:
Enfeksiyon
Toksinler ile temas
Dolaşım yetmezliği
Kafa travmaları. Ör: boksor ensefalopatisi
Hormonal dengesizlikler (hipotiroidi v.s.) beyin tümörleri v.s.
Parkinson hastalığını taklit eden ve karıştırılan birçok semptom vardır.Bunun
için parkinson teşhisi uzman bir hekim tarafından konmalı ve tedavi
edilmelidir.Tedaviye çok kısa olarak değineceğim:
Eğer parkinson belirtilerine sebep olan bir etken varsa(enfeksiyon,toksin vs) bu
etkenin ortadan kaldırılması gerekmektedir.
Parkinson hastalığının büyük bir çoğunluğunun sebebi belli değildir. Yani
idiopatiktir ve hastalık daima ilerler.Kullanılan ilaçlara bir süre sonra direnç
gelişir. Yani,kullanılan ilaçlara bir süre sonra cevap verilmez.Yine ilaçlara
bağlı birçok başka nörolojik belirtiler ortaya çıkar ve bu nörolojik tablolar
parkinson belirtilerinde daha ağır ve uğraştırıcı olabilir.Bunun için ilaç ve
doz seçiminde dikkatli olmak ve daima bir doktor gözetiminde tedaviye devam
etmek gerekmektedir.
Mynet
