(11-Mart-2005/AA) Evde bakım hizmeti, özel merkezler veya hastane, tıp merkezi, poliklinik gibi özel sağlık kuruluşları bünyesinde bulunan birimler tarafından verilecek.
Evde Bakım Hizmetleri Sunumu Yönetmeliği, Resmi Gazete’de yayımlanarak, yürürlüğe girdi. Yönetmelik; fertlerin ve toplumun sağlığını korumak maksadıyla, evde bakım hizmeti veren sağlık kuruluşlarının açılması, çalışması ve denetlenmesi ile bunları işleten kurum ve kuruluşların, özel hukuk tüzel kişilerinin ve gerçek kişilerin uyması gereken usul ve esasları düzenliyor
.
Yönetmelik, bağımsız işyerleri şeklinde veya tıp merkezi, dal merkezi,
poliklinik ve özel hastane bünyesinde evde bakım hizmeti sunmak amacıyla
açılan sağlık kuruluşları ile bu sağlık kuruluşlarının sahip ve
işletenlerini ve evde bakım hizmeti faaliyetlerini kapsıyor.
SAĞLIK, BAKIM VE TAKİP HİZMETLERİ
Evde bakım hizmeti, hekimlerin önerileri doğrultusunda hasta kişilere,
aileleri ile yaşadıkları ortamda, sağlık ekibi tarafından rehabilitasyon,
fizyoterapi, psikolojik tedavi de dahil tıbbi ihtiyaçlarını karşılayacak
şekilde sağlık ve bakım ile takip hizmetlerinin sunulması olarak
tanımlandı.
Sağlık kuruluşları, faaliyet alanları, verilen hizmetin kapsamına göre
altyapı özellikleri ile hizmet veren personelin niteliğine göre, “özel
hukuk tüzel kişilerine veya gerçek kişilere ait olup; sadece evde bakım
hizmeti sunmak üzere açılan ve faaliyet gösteren müstakil evde bakım
merkezi” veya “evde bakım hizmeti vermek üzere hastane, tıp merkezi, özel
dal merkezi, poliklinik gibi özel sağlık kuruluşlarıbünyesinde bulunan
evde bakım birimi” olarak açılabilecek. Mevzuatında halka sağlık hizmeti
sunumu ile ilgili düzenleme yer alan kamu kurum ve kuruluşları ile kamu
hastaneleri, yönetmelik kapsamında evde bakım hizmeti verebilecekler.
MESUL MÜDÜR SORUMLU OLACAK
Merkezlerde hekim olan bir mesul müdür bulunacak. Mesul müdürün
bulunmadığı ve merkezin hizmet verdiği saatlerde yetki devri yaptığı bir
hekim bulunacak. Mesul müdür, idari işlerden bizzat, tıbbi işlemlerden ise
diğer hekimler ile birlikte sorumlu olacak. Sağlık kuruluşunda mesul müdür
veya birim sorumlusu haricinde en az iki hekim bulunacak ve bu hekimlerden
en az biri tam zamanlı görev yapmak zorunda olacak. Gece veya gündüz
devamlı evde bakım hizmeti verilen hastalar, verilen hizmetlerin
niteliğini denetlemek amacıyla hekim tarafından enaz haftada bir kez
ziyaret edilecek ve denetim kayıt altına alınacak.
Sağlık kuruluşunda kadrolu en az 4 hemşire veya sağlık memuru görev
yapacak. İstenirse bu personelden biri ebe olabilecek. Evde bakım hizmeti
veren merkez veya birimin hizmet sunacağı alanla ilgili olarak psikolog,
fizyoterapist, diyetisyen, sosyal hizmet uzmanı gibi hekim dışı sağlık
personeli bulanabilecek. Ancak bunların görev ve sorumlulukları kendi
mesleki mevzuatı ile sınırlı olacak. Ayrıca bunlara yardımcı olmak üzere
bakım destek personeli çalıştırılabilecek. Merkezler betonarme binada veya
ahşap ise müstakil bir binada kurulacak. Bütün bölümler aynı bina
içerisinde ve birbirlerine bitişikkonumda olacak. Binada ilgili mevzuat
uyarınca yangına karşı güvenlik önlemleri bulunacak.
24 SAAT KESİNTİSİZ HİZMET
Evde bakım hizmetinde devamlılık esas olacak. Bu devamlılık, hastanın
talebi ve hizmetin gereklerine göre gece ve gündüz, hafta sonu ve tatil
günleri dahil olmak üzere gerektiğinde 24 saat kesintisiz hizmet
verilebilecek şekilde olacak. İhtiyaç durumunda belirli saatlerde evde
bakım hizmeti verilebilecek. Evde bakım hizmeti almak isteyen kişi, sağlık
kuruluşuna bizzat veya telefon ile müracaat edebilecek. Sağlık kuruluşu,
evde tedavi veya bakımını yapabileceği kişi sayısı ve mevcut personel
durumunu dikkate alarak uygun sayıda kişi ile bakım sözleşmesi yapabilecek.
İŞBİRLİĞİ YAPILACAK
Sağlık kuruluşları isterse tıbbi tahlil laboratuvar hizmetlerini ruhsatlı
laboratuvar hizmeti sunan özel tıbbi tahlil laboratuvarları; radyolojik
görüntüleme hizmetlerini ise ruhsatlı radyoloji laboratuarları ile
sözleşme yaparak sunabilecekler. Sağlık kuruluşları evde bakım hizmeti
sundukları kişilerin acil durumlarında ambulans ile en uygun bir sağlık
kuruluşuna naklini yapmak/yaptırmak ile yükümlü olacak. Merkez veya
birimler, evde bakım hizmeti verdikleri sırada gerekli olabilecek oksijen,
oksijen konsantretörü, pulse oksimetre, her türlü solunum araçları,
ortopedik malzemeler, havalı yatak, hasta karyolası, tekerlekli sandalye
gibi cihazları sağladıkları taktirde bu cihazların kalibrasyon, temizlik
ve kontrollerinden de sorumlu olacak. Evde bakım hizmeti veren sağlık
personeli, ev ziyaretlerinde mesleğine ve hizmetlerine uygun önlük veya
üniforma giymek ve adını, soyadını, unvanını veya mesleğini belirten
fotoğraflı ve mesul müdürünimzasını taşıyan bir yaka kartı takacak.
HASTA AYRIMI YOK
Hastanın ırkı, rengi, inancı, cinsiyeti, doğum yeri, etnik kökeni,yaşı,
zihinsel ya da bedensel engeli ve iletişim rahatsızlığı, kabul açısından
hiçbir şekilde olumsuz etken olarak değerlendirilemeyecek. Sağlık
kuruluşlarının denetimi; İl Sağlık Müdürlüğü tarafından oluşturulan bir
hekim, bir hemşire olmak üzere en az iki sağlık personeli tarafından
gerçekleştirilecek. Sağlık kuruluşunda çalışan hekim ve diğer sağlık
personeli başka bir özel sağlık kuruluşunda çalışamayacak ve
çalıştırılamayacak. Yönetmeliğin yürürlüğe girmesinden önce faaliyete
geçmiş olan sağlık kuruluşları, bugünden itibaren en geç üç ay içerisinde,
hükümlere uygun hale getirilecek.