Astım günümüzde insanları en çok doktorların peşinden koşturan hastalıkların başında gelir. Kesin tedavisi olmayan astım için günümüzde yapılan araştırmalar devam ediyor. Son günlerde yapılan bir çalışmaya göre karışım tedavisi denilen ikili tedavi yöntemi hastalığın semptomlarını azaltmaya yardımcı olacak gibi görünüyor.
Son günlerde yapılan bir
çalışmaya göre; şiddetli astım krizlerinin önlemesinde havayolu açıcı ilaçların
ve spreyli iltihap azaltıcı steroidin birlikte alınması; normal dozdaki
steroidin yalnız başına kullandığından daha çok işe yarıyor.
İkinci bir görüş de "Bununla birlikte, yüksek dozda steroid bu krizleri önlemek
için karışım tedavisi kadar etkili görünüyor." diyor.
Çalışmalar beta-2 agonist (LABA) ilaçlarının uzun zaman kullanılması sonucundaki
etkilerine odaklanıyor. Astım krizi esnasında hava yolunu anında açan kurtarıcı
spreylerin aksine, LABA ilaçları bronş havayolunu rahatlatır ve 12 saatlik bir
süre kadar yolu açık tutar. İlaçlar; Serevent markası altında satılan ve Advair
spreyinin de içinde bulunan salmeterol ve Foradil markası altında satılan
formoterolden oluşur.
LABA ilaçlarını ve sprey steroidi kullanan astım hastaların şiddetli astıma
yakalanma olasılığı daha düşüktür. Norfolk ve Norwich Üniversitesi
Hastanesi'ndeki Dr. Muireann Ni Chroinin'e göre böyle durumlarda istenilen
tedavi tek başına steroidi almaktansa enjekte edilmiş ya da çiğnenecek steroid
almak en iyisidir.
Karışım tedavisini alan hastalarda şiddetli krizlerin oranı yüzde 27'den yüzde
22'ye düştü. Ni Chronin ve meslektaşları 18 hastanın böyle bir krizden kurtulmak
için LABA tedavisiylebir yıl boyunca tedavi edilmesi gerektiğini belirtiyor.
Karışım tedavisi genel akciğer işlevine de iyi geliyor. Hastalar astım
semptomlarından kurtulduğu ve kurtarıcı spreylerin kullanımlarını azaltıklarını
söyledikleri günlerin sayısı artmıştır.
Spreyli steroid kullanırken astım semptomları devam eden hastalar için, beta-2
agonistin aynı dozda spreyli steroidden daha üstün olduğunu söyleyebiliriz. Aynı
zamanda Kanada Sağlık Merkezi doktoru Ilana Greenstone; ikinci bir görüş ortaya
atmıştır. İki kat dozlu sprey steroid de karışım tedavisiyle aynı etkiyi
göstermektedir diye belirtmiştir.
Ama karışım tedavisi akciğer işlevinde ve semptomlarda daha çok iyileştirmeye
neden oluyor. Karışım tedavisi uygulanan hastalar kurtarıcı sprey kullanımını
günde sadece tek "puf"a kadar indirmişlerdir. Bu iki tedavinin de önemli yan
etkisi yoktur.
Böyle olunca da uzmanlar karışım tedavisini öne çıkarır gibi görünüyorlar.
